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Pneumonia em adultos. Parte II.
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Classificação e prevenção
Existe uma classificação para as diferentes pneumonias?
A pneumonia pode ser classificada de acordo com a sua causa:
Pneumonia adquirida na comunidade
Refere-se às pneumonias adquiridas no curso normal da vida, ou seja, na escola, no trabalho, no supermercado. Enfim, em atividades rotineiras realizadas por qualquer pessoa. A causa comum é a bactéria Streptococcus pnemoniae (pneumococo). Outra causa menos comum é o Mycoplasma pneumoniae, um pequeno microorganismo que produz poucos sintomas comparado a outras bactérias que causam a pneumonia.
Pneumonia hospitalar
Pessoas hospitalizadas podem correr o risco de contrair pneumonia, principalmente aquelas que precisam usar ventiladores mecânicos para respirar artificialmente, os internados em unidades de tratamento intensivo ou com doenças que debilitam o sistema imune. Este tipo de pneumonia pode ser extremamente sério, especialmente em idosos, crianças pequenas e pessoas com doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC) ou HIV/AIDS.
A pneumonia hospitalar pode se desenvolver em 48 horas após a internação. Esta categoria inclui as pneumonias pós-operatórias - mais comuns em pessoas com mais de 70 anos que passaram por uma cirurgia abdominal ou torácica - e as pneumonias associadas a cuidados médicos adquiridos em centros de tratamentos crônicos em que se usam medicamentos de infusão intravenosa ou centros de diálises renais.
Um fator predisponente comum é o refluxo gastroesofágico (RGE).
Pneumonia aspirativa
A pneumonia de aspiração ocorre quando há entrada de secreções da via aérea superior ou do estômago para dentro dos pulmões. Frequentemente, o conteúdo que é aspirado para um ou ambos pulmões é o suco gástrico que, por ser ácido, inicialmente causa uma pneumonite (inflamação) nos pulmões e depois a pneumonia propriamente dita.
Ela é mais frequente em bebês, idosos, pacientes com danos cerebrais, pessoas que consomem muita bebida alcóolica, pessoas com dificuldade de deglutição como pacientes com esclerose amiotrófica lateral, doença de Parkinson e acidentes vasculares cerebrais.
Pneumonia causada por organismos oportunistas
Este tipo de pneumonia afeta pessoas com o sistema imune debilitado. Microorganismos que não causam danos em pessoas saudáveis podem ser perigosos para pessoas com AIDS ou outra doença que afeta o sistema imune, como aqueles que fazem transplantes, usam corticoides em dose imunodepressiva ou estão em uso de quimioterapia.
Pneumonia por outros patógenos
Epidemia do vírus influenza H1N5 (gripe aviária) e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS) causaram pneumonias infecciosas letais mesmo em pessoas saudáveis, como é o caso agora do vírus influenza H1N1. Algumas vezes, fungos e a bactéria da tuberculose também podem causar pneumonia.
O que fazer para prevenir a pneumonia?
Lave as mãos. As mãos geralmente são o primeiro contato com germes causadores de pneumonia. Estes germes entram no corpo quando você toca seus olhos, nariz ou boca. Lavar as maõs com água e sabão ajuda a diminuir o risco de contaminação. Quando lavar não for possível, use álcool em gel.
Evite o cigarro. Fumar destroi as defesas naturais dos pulmões.
Vacine-se. É recomendada a vacinação contra o vírus influenza (vacina contra influenza) e a vacinação contra o pneumococo (vacina anti-pneumocócica).
A vacina contra influenza faz parte do Programa Nacional de Imunização para todas as pessoas com mais de 60 anos e nos Centros de Referência de Imnunobiológicos Especiais pode ser aplicada nos grupos de risco como imunodeprimidos, transplantados, profissionais de saúde, portadores de doenças crônicas cardíacas, neurológicas, nefrológicas, pneumopatias ou hepatopatias crônicas e nos asplênicos (pessoas que não tem o baço).
Existem dois tipos de vacina anti-peumocócica: a vacina polissacarídica 23 valente (Pn23) e a vacina conjugada 7 Valente (Pn7). Esta última pode ser aplicada em crianças a partir de 2 meses de idade até os cinco anos. A vacina Pn23 está indicada para pessoas com mais de 60 anos e aqueles em situações de risco para a doença pneumocócica (mesmo grupo de risco citado acima).
Cuide da sua saúde. Ter uma dieta rica em frutas, vegetais e grãos associada a exercícios físicos regulares ajuda a manter o organismo saudável, fortalecendo o sistema imunológico.
Trate o refluxo gastroesofágico. Caso você tenha refluxo, tratar os sintomas do refluxo gastroesofágico ajuda a prevenir a pneumonia.
Emagreça se você está acima do peso. A obesidade está associada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes mellitus. Perder peso também ajuda no tratamento do refluxo gastroesofágico.
Proteja os outros da sua infecção. Se você está com pneumonia, evite o contato próximo, principalmente com pessoas com comprometimento do sistema imunológico. Quando não for possível, use máscara facial e evite tossir sem tampar a boca com um lenço.
Procure um clínico geral ou um pneumologista caso você sinta os sintomas da pneumonia.
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Fonte:
News.med.br é um canal de notícias sobre saúde criado pela Centralx (empresa desenvolvedora de softwares para gestão de ambientes médicos.
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