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Anorexia nervosa. Como é este transtorno alimentar?
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O que é anorexia nervosa?
A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar caracterizado pela preocupação exagerada com o peso corpóreo, distorção da imagem corporal e busca incessante por magreza, podendo levar à perda das forças óssea e muscular e à inanição.
Ela manifesta-se principalmente em mulheres jovens, mas a incidência em homens está aumentando.
O índice de mortalidade pode atingir 15% a 20% dos casos e geralmente a morte é pelos efeitos da desnutrição no organismo.
Pessoas com anorexia nervosa, embora estando extremamente magras, têm um medo intenso de engordar, o que leva aos exageros nas estratégias para perder peso como realização de atividades físicas extenuantes, jejuns, uso abusivo de laxantes ou diuréticos e vômitos frequentes. Essas pessoas geralmente vêem a perda de peso como algo que ajuda a aumentar a sua confiança e auto-estima. E precisam de apoio especializado para se recuperar.
Quais são os sinais e sintomas da anorexia nervosa?
Perda exagerada de peso em curto espaço de tempo, sem justificativa. Nos casos mais graves, o índice de massa corpórea chega a ser inferior a 16 kg/m².
Distorção da imagem corporal, julgam-se com excesso de peso mesmo estando extremamente magros.
Preocupação obsessiva com alimentação, peso corporal e o valor calórico dos alimentos. Recusam-se a participar das refeições familiares alegando que já comeram e estão satisfeitas.
Uso abusivo de diuréticos ou laxantes.
Vômitos frequentes.
Em mulheres, interrupção do ciclo menstrual (amenorreia) e regressão das características femininas.
Realização de atividades físicas intensas e exageradas.
Depressão, síndrome do pânico, comportamentos obsessivo-compulsivos, ansiedade, irritabilidade. Isolam-se progressivamente da família e dos amigos.
Pele seca e coberta por lanugem (pêlos parecidos com os pêlos de um bebê).
Quais são as causas da doença?
Esta condição é multicausal. Alguns fatores favorecem o seu aparecimento:
Predisposição genética.
Busca incessante pela magreza como símbolo de beleza.
Receber a recomendação para seguir dietas restritivas.
Pressão familiar, profissional e social.
Alterações nas concentrações de serotonina e noradrenalina.
Quais são as complicações da anorexia nervosa?
Desnutrição.
Desidratação.
Alterações em exames bioquímicos e hematológicos, como anemia.
Redução dos batimentos cardíacos.
Queda da temperatura corporal para menos de 34° C.
Queda da pressão arterial (hipotensão).
Perda de massas muscular e óssea.
Infertilidade.
Comprometimento do sistema imunológico, podendo predispor a infecções.
Como é o tratamento?
O trabalho de uma equipe multidisciplinar é muito importante para ajudar na recuperação. Ele envolve a participação de psiquiatra, psicólogo, pediatra ou clínico geral e nutricionista. Esta equipe deve motivar o paciente a mudar sua atitude e prevenir as perdas de peso futuras.
Os riscos à saúde devem ser avaliados prontamente e a internação hospitalar pode ser necessária.
A reintrodução dos alimentos deve ser gradual para evitar sobrecarga cardíaca. A recuperação do peso corporal deve ser baseada em uma reeducação alimentar, com aumento da ingestão calórica e diminuição da perda energética.
Psicoterapia individual, orientação familiar, terapia cognitivo-comportamental podem ajudar muito neste processo.
Não existe uma medicação específica para tratar a anorexia nervosa. Os antidepressivos podem ajudar a aliviar sintomas depressivos, compulsivos e ansiedade.
O acompanhamento deve ser de longo prazo para evitar recaídas.
Pontos a serem levados em consideração:
Alguns profissionais sofrem maior pressão para reduzirem o peso corporal, sendo consideradas profissões de risco para a anorexia nervosa: bailarinas, jóqueis, modelos e atletas olímpicos.
Adolescentes, principalmente do sexo feminino, que disfarçam o emagrecimento usando roupas largas e se recusam a participar das refeições com a família devem ser observadas pelos pais.
Os apelos em relação ao ideal de beleza imposto pela sociedade e pelos meios de comunicação precisam ser avaliados com bom senso e espírito crítico.
Uma pessoa com baixo peso por anorexia precisa ser atendida e avaliada por uma equipe multiprofissional.
Orientações para a prática de dietas rigorosas podem desencadear os transtornos alimentares e devem ser evitadas.
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Fonte:
News.med.br é um canal de notícias sobre saúde criado pela Centralx (empresa desenvolvedora de softwares para gestão de ambientes médicos.
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